عندما يتم شد الأربطة الأربية ، يتم تدمير ألياف الكولاجين جزئيًا ، مما يضمن الوضع الصحيح تشريحيًا للورك بالنسبة للحوض أثناء حركات الساق. تعتمد أقصى زاوية وسعة لانحراف مفصل الورك على مرونتها. تحدث الإصابة عندما يتغير وضع الساقين ، مما يؤدي إلى إجهاد مفرط على الأربطة ويتجاوز الحدود المسموح بها لتغيير طولها.
يعتمد نجاح استعادة القدرة على العمل إلى حد كبير على مدى صحة تقديم الإسعافات الأولية ومدى بدء العلاج.
الأعراض
في وقت الإصابة ، يحدث ألم شديد ، ويصبح أقل وضوحًا بمرور الوقت. في بعض الأحيان يختفي تمامًا ولا يظهر إلا عندما يتغير وضع الورك. كل هذا يتوقف على درجة الضرر. في الحالات الشديدة ، تكون حركة مفصل الورك محدودة للغاية ، ويحدث تورم كبير ، وتظهر أورام دموية في منطقة الفخذ. من الممكن أيضًا حدوث نزيف داخلي وزيادة محلية في درجة الحرارة. متلازمة الألم موجودة أيضًا أثناء الراحة.
درجات
اعتمادًا على شدة الضرر (عدد الألياف المدمرة) ، يمكن أن يكون شد الأربطة الأربية:
- الأول هو أن هناك أحاسيس ضعيفة غير سارة عندما يتحرك الورك. في حالة الهدوء ، لا يظهرون بأي شكل من الأشكال. لا يضعف الأداء المشترك.
- الثاني - هناك متلازمة ألم أكثر وضوحا ، مما يحد قليلا من الحركة. قد يترافق مع وذمة ونزيف سطحي.
- ثالثًا ، هناك ألم شديد ومستمر. في منطقة الضرر يحدث التورم والورم الدموي. في الحالات الشديدة ، غالبًا ما تتفاقم الإصابة بسبب تمزق عضلة الفخذ. تفقد الساق وظائف المحرك والدعم كليًا أو جزئيًا. تتطابق الأعراض مع التمزق الكامل في الأربطة ، والذي يتميز بالإضافة إلى ذلك بحركة غير طبيعية لمفصل الورك.
© سيباستيان كوليتزكي - stock.adobe.com
التشخيص
مع الصدمات الخفيفة إلى المتوسطة ، يمكن للأعراض الواضحة أن تشخص بدقة التواءات الأربطة الأربية. يتم استخدام دراسات مفيدة إضافية في الحالات الصعبة. خاصة بعد الكدمات والسقوط ، ونتيجة لذلك قد يكون سبب تلف الأربطة كسرًا في الورك أو خلعًا شديدًا. لتوضيح التشخيص ، يتم إجراء التنظير الفلوري لموقع الإصابة.
من الممكن أيضًا حدوث ورم دموي داخلي ونزيف في كبسولة المفصل. يتم تحديد وجود هذه المضاعفات باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT).
الإسعافات الأولية
مع أي درجة من الشد ، من الضروري وضع الضحية على الفور على سطح مستو والتأكد من وضع مريح للساق المصابة - ضع بكرة ناعمة مصنوعة من مواد الخردة أسفل عظم الذنب. ثم ضع ضمادة مثبتة مصنوعة من ضمادة مرنة أو مادة كثيفة مناسبة على منطقة مفصل الورك. لتخفيف الألم وتقليل التورم ، ضع بشكل دوري مادة باردة أو ضمادة على المنطقة المصابة. لا تعرض منطقة الفخذ للبرد لفترة طويلة من أجل منع انخفاض حرارة الأعضاء الداخلية المجاورة. في حالة الشعور بألم شديد يجب إعطاء المصاب مسكنًا.
في الحالات الشديدة ، مع الأعراض الحادة والاشتباه في تمزق الأربطة أو كسر الورك ، يلزم تثبيت جبيرة أو مواد أخرى متاحة.
لتوضيح التشخيص والغرض من العلاج ، يجب تسليم المصاب على وجه السرعة إلى منشأة طبية.
علاج او معاملة
حتى الإصابات الطفيفة في الأربطة الأربية تتطلب علاجًا تحفظيًا حتى الشفاء التام من القدرة على العمل. لهذا الغرض ، يتم استخدام المراهم والمواد الهلامية المضادة للالتهابات. يتم العلاج في المنزل حسب توصية الطبيب. توصف إجراءات العلاج الطبيعي في العيادة الخارجية. يحدث الشفاء التام في غضون 7-10 أيام.
في حالات الالتواء من الدرجة الثانية ، يتم توفير الراحة الجزئية أو الكاملة للطرف المصاب لمدة 2-3 أسابيع على الأقل. يتم إجراء شريط Kinesio أو تثبيت الجبيرة اعتمادًا على شدة الإصابة. على أي حال ، لا يُسمح بالحركة إلا باستخدام عكازات بدون دعم للساق المصابة.
بعد إزالة الالتهاب والوذمة (بعد 2-3 أيام) ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي (UHF ، العلاج المغناطيسي) لتسريع عملية استعادة الأربطة. لتحسين الدورة الدموية وتوتر العضلات ، يتم تدليك عضلات الفخذ والساق. في الوقت نفسه ، يتم إجراء العلاج الداعم لإشباع الجسم بالفيتامينات والعناصر الدقيقة. تستغرق استعادة أداء الأربطة 3 أسابيع أو أكثر.
يتم علاج الالتواء من الدرجة الثالثة في ظروف ثابتة ، مع الشلل التام للمفصل المصاب. لتخفيف الألم ، يتم استخدام المسكنات غير الستيرويدية والمراهم المسكنة للألم. قد تتطلب الحالات الشديدة جراحة أو تنظير المفصل.
فترة التعافي تعتمد على مدى تعقيد الإصابة وطريقة العلاج. يمكن أن تستمر من شهر إلى عدة أشهر.
بالنسبة للالتواءات الخفيفة إلى المتوسطة ، يمكن استخدام العلاجات الشعبية للمساعدة في تقليل التورم والالتهاب وتخفيف الألم وتحسين قوة العضلات والأوعية الدموية. يمكنك استخدام الوصفات التي أثبتت جدواها فقط وعليك توخي الحذر بشأن توصيات العديد من المعالجين على الإنترنت.
إعادة تأهيل
يستحيل التعافي الكامل لقدرة عمل مفصل الورك بعد التواء من الدرجة الثانية أو الثالثة دون إجراء تمارين العلاج الطبيعي. يجب أن تبدأ في القيام بتمارين بسيطة على الفور بعد إزالة التورم والألم. يُنصح بإجراء الفصول الأولى تحت إشراف الطبيب. يتم زيادة سعة وعدد مرات تكرار الحركات تدريجياً.
بمجرد أن تصبح الأرجل جاهزة لدعم وزن الجسم ، من الضروري البدء في المشي. أولاً مع العكازات ودعم جزئي للقدم. ثم قم بزيادة الحمل تدريجيًا إلى أقصى حد. بعد ذلك ، يجب عليك التخلي عن العكازات والبدء في المشي والقيام بقرفصاء خفيفة يجب عليك التبديل إلى الجري وأداء الاندفاع والقفز فقط بعد الاستعادة الكاملة للأربطة والأنسجة المحيطة.
يعمل العلاج الطبيعي والتدليك على تعزيز التجديد السريع لألياف الكولاجين واستعادة الوظائف الحركية للفخذ.
الوقاية
الالتواء الأربي ليست الإصابات المنزلية الأكثر شيوعًا. يحدث هذا في كثير من الأحيان عند ممارسة الرياضة. من المستحيل استبعاد خطر حدوث مثل هذا الضرر ، ولكن يمكنك تقليل احتمالية وشدة الضرر إذا اتبعت توصيات بسيطة:
- قم دائمًا بالإحماء قبل التمرين.
- الحفاظ على قوة العضلات ومرونة الأربطة ومفاصل الأوتار اللينة مع التمارين اليومية.
- استخدم نظامًا غذائيًا متوازنًا يلبي جميع احتياجات الجسم من العناصر النزرة والفيتامينات.
- اطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب وشفِ الإصابات حتى يعمل العضو التالف بشكل كامل.
سيتطلب الامتثال لهذه القواعد ، بالطبع ، جهدًا ووقتًا ، لكن في كثير من الحالات سيحميك من الإصابة ويساعد في الحفاظ على صحتك لسنوات قادمة.
توقعات
في مواقف الحياة العادية ، تؤدي الأربطة الأربية وظيفة الحفاظ على الورك في الوضع الطبيعي ولا تعاني من توتر شديد. في الرياضة ، الوضع مختلف تمامًا - مجموعة متنوعة من الحركات في الاتجاه والسعة غالبًا ما تجبر مفاصل الورك على العمل إلى أقصى حد. يتعرض الجهاز الرباطي لتأثيرات حادة ومتعددة الاتجاهات.
توفر عملية التدريب التي تم إنشاؤها بشكل صحيح أداءً مؤلمًا للتمارين والتقنيات. يزداد خطر الالتواء بشكل حاد مع الإحماء الضعيف أو من زيادة الأحمال مع عدم كفاية اللياقة البدنية لجسم الرياضي. هذا هو الحال بالنسبة للهواة والمبتدئين ، والرياضيين الطموحين للغاية.
يمكن ممارسة الرياضة بسرور وبدون إصابة إذا كنت تقوم دائمًا بإحماء كامل ، واتبع توصيات المدرب واتبعت قواعد التمارين الآمنة.