شد عضلات وأربطة أسفل الساق: الأعراض والعلاج * برنامج لياقة عالي الكثافة

هذه الإصابات هي شد أو تمزق في العضلات أو النسيج الضام الذي تتشكل منه الأربطة والأوتار. يؤدي المجهود البدني الكبير والحركات الطفيفة ولكن المفاجئة إلى حدوث ضرر. بسبب المرونة العالية للأوتار والأربطة والألياف العضلية ، تكون الدموع أقل شيوعًا من الالتواء.

تمتد والدموع

من الناحية الشكلية ، فإن التمدد هو تمزق جزئي للألياف مع الحفاظ على السلامة التشريحية للعضلة. عندما يتمزق ، يتم اختراق السلامة التشريحية. وفقًا لـ ICD-10 ، فإن كلا المرضين لهما رمز S86.1.

حسب نوع الألياف المصابة ، تتميز الامتدادات:

العضلات.
الأربطة.
الأوتار.

الضرر المتزامن للهياكل المذكورة أعلاه ممكن. العلامة المرضية للالتواء هي الشعور بعدم الاستقرار في الكاحل ووضعه غير الصحيح عند المشي.

الأسباب

في مسببات الصدمة ، الدور الرائد ينتمي إلى التربية البدنية:

الجري والمشي بسرعة
تمارين الدمبل
لعب التنس أو الكرة الطائرة أو كرة السلة ؛
تسلق الصخور أو القفز من ارتفاع ؛
رياضة بدنية.

تحدث الصدمة عندما:

أحمال طويلة و / أو زائدة (تمدد مرضي لأربطة قصبة الساق) ؛
السقوط؛
القفز (غالبًا ما يحدث تمزق في أربطة أسفل الساق) ؛
صدمات من الأرض
خلع مفصل الكاحل (غالبًا ما يكون مصحوبًا بتمزق كامل في الأربطة) ؛
كدمات في الجزء الخلفي من الساق (ضربة لعضلة الساق).

يساهم الإرهاق وانخفاض حرارة الجسم في تلف العضلات والأربطة.

تمدد وتمزق أعراض شدة

غالبًا ما يشعر المريض بتمزق ، يتبعه ألم شديد. الحركة بعد الإصابة محدودة بشكل كبير. في منطقة التمدد ، قد تظهر وذمة ونزيف. عند التمدد ، تتوقف المظاهر في غضون أسبوع إلى أسبوعين. في حالة تمزق الأنسجة العضلية - خلال شهرين.

في الممارسة الطبية ، هناك ثلاث درجات من الشدة:

ألم معتدل ، وجع ، هناك تمزقات دقيقة لألياف العضلات (تحدد شكليًا بالضرر أقل من 25 ٪) ؛
الألم الشديد ، التورم في مكان الإصابة ثابت ، من الصعب المشي بسبب متلازمة الألم الشديد ، وهناك تمزق في جزء من ألياف العضلات (25-75 ٪ عرضة للتمزق) ؛
يكون الألم واضحًا ، وهناك علامات على تمزق كامل في الأنسجة العضلية ، وثبات مفصل الكاحل وعضلاته على الانقباض (75-100 ٪ من اللييفات العضلية تالفة).

مع ظهور الأعراض في وقت الإصابة ، هناك سبب للتفكير في تمزق العضلات. مع التمدد ، تظهر أعراض التلف بعد فترة زمنية متأخرة ، تُقاس بالساعات.

المرافقون المتكررون للضرر هم:

تورم في المنطقة المصابة.
ورم دموي في المنطقة المتضررة.
صوت نموذجي وقت الإصابة.

التشخيص

يتم التشخيص على أساس جمع سوابق المريض (تأكيد حقيقة الإصابة) وبيانات الفحص البدني ونتائج الدراسات الآلية:

الأشعة السينية - لاستبعاد حدوث كسر أو تشققات في عظام أسفل الساق ؛
الموجات فوق الصوتية - للتحقق من تلف الأنسجة الرخوة: التمدد أو التمزق ؛
التصوير بالرنين المغناطيسي (أو التصوير المقطعي المحوسب) هو وسيلة تشخيص إضافية عالية الدقة تستخدم في الحالات المشكوك فيها للتحقق من التشخيص.

تطبيق الأساليب الجراحية

يستخدم العلاج الجراحي لتشخيص تمزق العضلات الكامل. يسمح النهج الجراحي بما يلي:

تقليل وقت إعادة التأهيل ؛
منع احتمال هزال العضلات ؛
استبعاد تكوين الندبة الزائدة (تلتئم العضلات الممزقة بتكوين نسيج ندبي).

الإسعافات الأولية للالتواء ، والعلاج المنزلي

إن تمدد عضلات أسفل الساق ، مثل تمزق الأربطة ، من اختصاص أخصائيي الرضوح ، لذلك ، من أجل تجنب العواقب السلبية المحتملة ، يجب عرض الضحية على أخصائي متخصص.

في العيادة الخارجية ، يُسمح بالعلاج إذا كانت هناك علامات تمدد:

الحفاظ على الوظائف الحركية للساق.
شدة معتدلة من الألم.

لا ينبغي أن يكون الكاحل مثقلًا. بعد إصابته ، يجب توفير الراحة له لمدة 48 ساعة على الأقل ، مع تثبيته بضمادة مرنة وإعطاء وضع مرتفع. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام العكازات لأغراض الحركة.

من أجل السيطرة على الوذمة ، يجب وضع الثلج الجاف (في كيس ملفوف بقطعة قماش) على المنطقة المصابة لمدة يومين لمدة 20 دقيقة كل 4 ساعات. في اليوم الثالث ، يجب الامتناع عن استخدام الكمادات. من اليوم الرابع ، انتقل إلى الكمادات الدافئة والحمامات (لتحفيز الارتشاف).

اختياريًا ، بناءً على توصية الطبيب ، يمكنك استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية - ديكلوفيناك ، ايبوبروفين) ، بما في ذلك في شكل مراهم (Traumeel ، Apizartron ، Voltaren emulgel ، Viprosal ، Ketonal gel).

العلاجات الشعبية

في المنزل ، يُسمح بتطبيق مرهم على أساس صفار البيض. تتضمن التركيبة ملعقة واحدة من صابون الغسيل وملعقتين كبيرتين من الماء وصفار واحد. يتم لف المعلق الناتج بشاش ويتم تطبيقه على موقع التلف. تم إصلاح الضغط بضمادة. من المستحسن القيام بذلك يوميا. وقت التطبيق المطلوب لا يزيد عن ساعة.

من بين النباتات الطبية تساعد:

أوراق لسان الحمل
عصير البلسان
زيت الأوكالبتوس
لب أوراق الصبار.

يتم استخدام الإيثانول أو الفودكا أو الطين أو عجين الفطير ككمادات دافئة. لتحضير المستحضرات من الطين ، يتم خلط 100 غرام من مادة البودرة مع 5 ملاعق كبيرة من خل التفاح وتخفيفها بالماء حتى يتم الحصول على معلق متجانس. يتم تطبيق التركيبة الناتجة على المنطقة المتضررة ومغطاة بالأنسجة. مدة المستحضر حوالي ساعة.

إعادة تأهيل إصابات قصبة الساق

يتم تحديد وقت الاسترداد حسب شدة التغيير ويستغرق عادةً من أسبوع إلى شهرين. يتم تطوير أساليب إعادة التأهيل من قبل الطبيب المعالج بالاتفاق مع أخصائي العلاج الطبيعي ومدرب العلاج بالتمارين الرياضية.

استعمال:

تدليك موضعي للعضلات التالفة.
العلاج المغناطيسي ، العلاج الديناميكي ، الموجات فوق الصوتية ، العلاج بالليزر.
الشريط اللاصق - وضع رقعة مرنة على السطح الخلفي للجزء السفلي من الساق لمنع تمدد الأنسجة العضلية ؛
تمارين العلاج الطبيعي:
المشي.
رفع الساق المؤلمة إلى إصبع القدم.

اعتمادًا على شدة الإصابة ، يبدأون في إعادة التأهيل ، بدءًا من يومين إلى 7 أيام بعد الإصابة.

لا يمكن العودة إلى التدريب الكامل إلا في حالة الغياب التام لألم عضلي وعدم الراحة.

الوقاية من الاصابات

الوقاية من تمدد وتمزق ألياف العضلات تنبع من تقوية مشد العضلات من خلال التدريب المنتظم. من المهم أن تحدد بنفسك مستوى التوتر الذي يشعر فيه الجسم بالراحة. يمكن لطبيب العلاج بالتمرين أن يساعد في ذلك.

أثناء التدريب والرياضة ، يتضح أنه يتم تنفيذ إجراءات تدفئة خاصة للعضلات ، تهدف إلى تحضير العضلات لأحمال أكثر خطورة. أثناء التمارين التحضيرية ، ترتفع درجة حرارة الخلايا العضلية ، بينما تصبح الأنسجة العضلية أكثر مرونة وقابلية للتمدد.

يوصى باستخدام الأحذية ذات النعال غير القابلة للانزلاق خلال فترات الجليد.