الأنسولين هو أحد الهرمونات الأكثر دراسة في الطب. يتشكل في خلايا بيتا لجزر لانجرهانز في البنكرياس ، ويؤثر على التمثيل الغذائي داخل الخلايا لجميع الأنسجة تقريبًا.
الخاصية الرئيسية لهرمون الببتيد هي القدرة على التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم دون تجاوز الحد الأقصى للتركيز المحدد. يشارك الأنسولين بنشاط في تخليق البروتينات والدهون ، وينشط إنزيمات تحلل السكر ، ويعزز أيضًا تجديد الجليكوجين في الكبد والعضلات.
قيمة الأنسولين للجسم
تتمثل المهمة الرئيسية للأنسولين في جسم الإنسان في زيادة نفاذية أغشية الخلايا العضلية والخلايا الدهنية للجلوكوز ، مما يحسن نقله إلى الخلايا. بفضل هذا ، يتم تحقيق الاستفادة من الجلوكوز من الجسم ، وبدء عملية تكوين الجليكوجين وتراكمه في العضلات. أيضًا ، للأنسولين القدرة على تحفيز إنتاج البروتين داخل الخلايا ، مما يزيد من نفاذية جدران الخلايا للأحماض الأمينية (المصدر - ويكيبيديا).
يمكن التعبير عن أطروحة وظيفة الأنسولين في الجسم على النحو التالي:
- بفضل عمل الهرمون ، يدخل السكر الذي يتم الحصول عليه من الطعام إلى الخلية بسبب حقيقة أن نفاذية الغشاء تتحسن.
- في إطار عملها ، تتم عملية تحويل الجليكوجين من الجلوكوز في خلايا الكبد ، وكذلك في ألياف العضلات.
- يؤثر الأنسولين على تراكم وتكوين وصيانة سلامة البروتينات التي دخلت الجسم.
- يعزز الهرمون تخزين الدهون من خلال مساعدة الخلايا الدهنية على امتصاص الجلوكوز وتحويله إلى نسيج دهني. لهذا السبب عند تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات ، يجب أن تكون مدركًا لخطر الدهون غير الضرورية في الجسم.
- ينشط عمل الإنزيمات التي تسرع تكسير الجلوكوز (خاصية الابتنائية).
- يثبط نشاط الإنزيمات التي تعمل على إذابة الدهون والجليكوجين (تأثير مضاد للتقويض).
الأنسولين هو هرمون فريد يشارك في جميع عمليات التمثيل الغذائي للأعضاء والأنظمة الداخلية. يلعب دورًا مهمًا في استقلاب الكربوهيدرات.
بعد دخول الطعام إلى المعدة ، يرتفع مستوى الكربوهيدرات. يحدث هذا حتى مع انخفاض التغذية الغذائية أو الرياضية.
نتيجة لذلك ، يتلقى البنكرياس الإشارة المناسبة من الدماغ ويبدأ في إنتاج الأنسولين بشكل مكثف ، والذي بدوره يبدأ في تكسير الكربوهيدرات. ومن هنا يأتي اعتماد مستويات الأنسولين على تناول الطعام. إذا كان الشخص يتبع نظامًا غذائيًا مرهقًا ويتضور جوعاً باستمرار ، فسيكون تركيز هذا الهرمون في الدم ضئيلًا أيضًا (المصدر باللغة الإنجليزية - كتاب "الأنسولين والبروتينات مرتبطان - التركيب والوظائف وعلم الأدوية").
إنه الهرمون الوحيد الذي يعمل على خفض مستويات السكر في الدم ، على عكس جميع الهرمونات الأخرى التي تزيد فقط من هذا المؤشر ، مثل الأدرينالين أو هرمون النمو أو الجلوكاجون.
مع نسبة عالية من الكالسيوم والبوتاسيوم في الدم ، وكذلك مع زيادة تركيز الأحماض الدهنية ، يتم تسريع عملية إنتاج الأنسولين. وهرمون النمو والسوماتوستاتين لهما تأثير معاكس ، حيث يخفضان تركيز الأنسولين ويبطئان تركيبه.
© designua2 - stock.adobe.com
أسباب ارتفاع مستويات الأنسولين
- الأورام الأنسولين هي أورام صغيرة. تتكون من خلايا بيتا لجزر لانجرهانز. أقل شيوعًا ، تنشأ من خلايا الأمعاء المعوية. تعمل الأورام الأنسولين كمولدات للأنسولين بكميات كبيرة. لتشخيص الأورام ، يتم استخدام نسبة الهرمون والجلوكوز ، ويتم إجراء جميع الدراسات بدقة على معدة فارغة.
- داء السكري من النوع 2. يتميز بانخفاض حاد في مستويات الأنسولين وبالتالي زيادة في تركيز السكر. في وقت لاحق ، مع تقدم المرض ، ستفقد الأنسجة بشكل متزايد حساسية الأنسولين ، مما يؤدي إلى تطور علم الأمراض.
- زيادة الوزن. إذا كانت المشكلة مرتبطة بالوجبات الثقيلة من الأطعمة المحتوية على الكربوهيدرات ، فإن كمية الأنسولين في الدم تزداد بشكل ملحوظ. هو الذي يصنع السكر إلى دهون. لذلك ، تنشأ حلقة مفرغة ، ليس من السهل فتحها - فكلما زاد الهرمون ، زادت الدهون ، والعكس صحيح.
- ضخامة الأطراف هو ورم في الغدة النخامية يؤدي إلى انخفاض كمية هرمون النمو المنتج. تركيزه هو أهم أداة لتشخيص وجود الورم ، إذا تم إعطاء الأنسولين لشخص ما ، ينخفض مستوى الجلوكوز ، مما يؤدي إلى زيادة محتوى السوماتوتروبين في الدم ، إذا لم يحدث ذلك ، فإن احتمال حدوث هذا النوع من الورم مرتفع.
- فرط الكورتيزول هو مرض يحدث عندما تفرز قشرة الغدة الكظرية هرمونات مفرطة. إنها تتداخل مع انهيار الجلوكوز ، ويظل مستواه مرتفعًا ، ويصل إلى مستويات حرجة.
- الحثل العضلي - يحدث بسبب وجود انتهاك لعمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، على خلفية ارتفاع محتوى الأنسولين في الدم.
- مع اتباع نظام غذائي غير متوازن أثناء الحمل ، تتعرض المرأة لخطر زيادة حادة في مستويات الهرمون.
- عوامل وراثية تمنع امتصاص الجلاكتوز والفركتوز.
مع الزيادة الحرجة في مستويات الجلوكوز ، قد يقع الشخص في غيبوبة ارتفاع السكر في الدم. يساعد حقن الأنسولين على الخروج من هذه الحالة.
يتميز داء السكري من النوعين 1 و 2 أيضًا بتغيير في تركيز الأنسولين. وهي من نوعين:
- غير المعتمد على الأنسولين (داء السكري من النوع 2) - يتميز بحساسية الأنسجة للأنسولين ، في حين أن مستوى الهرمون يمكن أن يكون طبيعيًا أو مرتفعًا ؛
- المعتمد على الأنسولين (داء السكري من النوع 1) - يسبب انخفاضًا حادًا في مستويات الأنسولين.
قلل من محتوى هذه المادة والنشاط البدني المكثف وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والظروف المجهدة.
ملامح التبرع بالدم لتحديد مستوى الأنسولين في الدم
من أجل تحديد مستوى الأنسولين في الدم ، يجب إجراء اختبار معملي. لهذا ، يتم أخذ الدم من الوريد ووضعه في أنبوب خاص.
© ألكسندر راثس - stock.adobe.com
من أجل أن تكون نتائج التحليل دقيقة قدر الإمكان ، يُحظر تمامًا على الأشخاص تناول الطعام والدواء والكحول قبل 12 ساعة من أخذ عينات الدم. يوصى أيضًا بالتخلي عن جميع أنواع النشاط البدني. إذا كان الشخص يأخذ أدوية حيوية ولا يمكن إلغاؤه بأي شكل من الأشكال ، يتم عرض هذه الحقيقة عند إجراء تحليل في شكل خاص.
قبل نصف ساعة من تسليم عينات الأنسولين ، يحتاج المريض لراحة بال تامة!
إن التقييم المعزول لمستويات الأنسولين في الدم ليس له علاقة طبية. لتحديد نوع الاضطراب في الجسم ، يوصى بتحديد نسبة الأنسولين والجلوكوز. خيار البحث الأمثل هو اختبار الإجهاد ، والذي يسمح لك بتحديد مستوى تخليق الأنسولين بعد تحميل الجلوكوز.
بفضل اختبار الإجهاد ، يمكن تحديد المسار الكامن لمرض السكري.
مع تطور علم الأمراض ، سيكون رد الفعل على إفراز الأنسولين في وقت متأخر عما هو عليه في حالة القاعدة. تتراكم مستويات الهرمون في الدم ببطء ، ثم ترتفع لاحقًا إلى قيم عالية. في الأشخاص الأصحاء ، يرتفع الأنسولين في الدم بسلاسة وينخفض إلى القيم الطبيعية دون قفزات حادة.
مراقبة نتائج الاختبار
هناك العديد من الطرق لمراقبة بيانات التحليل وتخزينها من أجل تتبع ديناميكيات التغييرات في النتائج. نوصي بالاطلاع على تطبيق Ornament المجاني.
سيساعد في تخزين نتائج الفحوصات الطبية وتنظيمها. الزخرفة تسمح لك بتتبع التغيرات في مستويات الأنسولين والمؤشرات الصحية الأخرى. يعرض الزخرفة ديناميكيات نتائج التحليل على الرسوم البيانية. تظهر الرسوم البيانية على الفور عندما يتجاوز المؤشر القاعدة - في هذه الحالة ، ستلون Ornament الجزء المقابل من الرسم البياني باللون الأصفر الفاتح. ستكون هذه إشارة إلى وجود مشاكل في الجسم على الأرجح وتحتاج إلى زيارة الطبيب. يتم استخدام العلامات الخضراء في التطبيق للإشارة إلى القيم العادية للمؤشرات - كل شيء على ما يرام ، لا داعي للقلق.
لنقل نتائج الاختبار من النموذج الورقي إلى تطبيق Ornament ، يكفي تصويرها (أي النموذج مع النتائج). ستعمل الزخرفة على "مسح" جميع البيانات تلقائيًا. ولإدخال نتائج التحليل في التطبيق من ملف pdf تم إرساله من المختبر ، ما عليك سوى تحميل هذا الملف في Ornament.
على أساس البيانات التي تم الحصول عليها ، تقوم Ornament بتقييم الأعضاء والأنظمة الرئيسية للجسم على مقياس من خمس نقاط. قد تشير الدرجة الأقل من 4 إلى وجود مشكلة صحية قد تتطلب استشارة طبية. بالمناسبة ، يمكنك طلب المشورة مباشرة في التطبيق - هناك أطباء من بين مستخدمي Ornament سيقدمون لك توصيات مختصة.
يمكنك تنزيل تطبيق Ornament مجانًا من متجر Google Play Market ومتجر التطبيقات.
حقن الأنسولين
في أغلب الأحيان ، يتم إعطاء حقن الأنسولين لمرضى السكري. يشرح الطبيب بالتفصيل قواعد استخدام المحقنة وخصائص العلاج المضاد للبكتيريا والجرعة.
- في مرض السكري من النوع 1 ، يحقن الأشخاص أنفسهم بأنفسهم بانتظام للحفاظ على قدرتهم على العيش بشكل جيد. في مثل هؤلاء الأشخاص ، ليس من غير المألوف أن تكون الإدارة الطارئة للأنسولين مطلوبة في حالة ارتفاع السكر في الدم.
- يسمح داء السكري من النوع 2 باستبدال الحقن بأقراص. داء السكري الذي تم تشخيصه في الوقت المناسب ، العلاج الموصوف بشكل كاف على شكل أقراص مع نظام غذائي يمكن أن يعوض بنجاح عن الحالة.
الدواء المستخدم للحقن هو الأنسولين ، الذي يتم الحصول عليه من بنكرياس الخنزير. له تركيبة كيميائية حيوية مماثلة لهرمون بشري وتنتج الحد الأدنى من الآثار الجانبية. يتطور الطب باستمرار ويقدم اليوم للمرضى الأنسولين المعدل وراثيًا - المؤتلف البشري. لعلاج الأنسولين في مرحلة الطفولة ، يتم استخدام الأنسولين البشري فقط.
يتم اختيار الجرعة المطلوبة من قبل الطبيب بشكل فردي حسب الحالة العامة للمريض. يقوم الأخصائي بإجراء التعليمات الكاملة ، ويعلمه كيفية الحقن بشكل صحيح.
في الأمراض التي تتميز بقطرات الأنسولين ، من الضروري الالتزام بنظام غذائي متوازن ، ومراقبة الروتين اليومي ، وتنظيم مستوى النشاط البدني ، وتقليل حدوث المواقف العصيبة.
أصناف الأنسولين
اعتمادًا على النوع ، يتم أخذ الأنسولين في أوقات مختلفة من اليوم وبجرعات مختلفة:
- يعمل Humalog و Novorapid بسرعة كبيرة ، بعد ساعة يرتفع مستوى الأنسولين ويصل إلى الحد الأقصى الذي يتطلبه الجسم. ولكن بعد 4 ساعات ينتهي مفعولها وينخفض مستوى الأنسولين مرة أخرى.
- يتميز جهاز Humulin Regulator، Insuman Rapid، Actrapid بزيادة سريعة في مستوى الأنسولين في الدم بعد نصف ساعة ، بعد الوصول إلى الحد الأقصى لمدة 4 ساعات ، والذي يبدأ بعد ذلك في الانخفاض تدريجياً. الدواء يعمل لمدة 8 ساعات.
- Insuman Bazal، Humulin NPH، Protafan NM لها متوسط مدة تعرض من 10 إلى 20 ساعة. بعد ثلاث ساعات كحد أقصى ، يبدأون في إظهار نشاط ، وبعد 6-8 ساعات يصل مستوى الأنسولين في الدم إلى قيمه القصوى.
- Glargin له تأثير طويل الأمد من 20 إلى 30 ساعة ، يتم خلالها الحفاظ على خلفية أنسولين متساوية بدون قيم ذروة.
- يتم إنتاج Degludek Tresiba في الدنمارك وله أقصى تأثير من حيث مدة العمل ، والتي يمكن أن تستمر لمدة 42 ساعة.
يجب أن يتلقى المريض جميع التعليمات الخاصة بقواعد إعطاء الأنسولين بشكل صارم من الطبيب المعالج ، وكذلك حول طرق الإعطاء (تحت الجلد أو العضل). لا توجد جرعة ثابتة أو تكرار الإعطاء لأي دواء يعتمد على الأنسولين! يتم اختيار وتعديل الجرعات بشكل فردي في كل حالة سريرية!
تطبيقات الأنسولين للرياضة وبناء العضلات
الرياضيون الذين يتدربون بشكل مكثف ويحاولون بناء كتلة عضلية يستخدمون البروتين في نظامهم الغذائي. الأنسولين ، بدوره ، ينظم تكوين البروتين ، مما يؤدي إلى تراكم ألياف العضلات. لا يؤثر هذا الهرمون على عملية التمثيل الغذائي للبروتينات فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الكربوهيدرات والدهون ، مما يخلق الشروط المسبقة لتكوين كتلة عضلية مريحة.
على الرغم من حقيقة أن الأنسولين هو عقار منشطات محظور على الرياضيين المحترفين استخدامه ، فمن المستحيل اكتشاف استخدامه الإضافي ، وليس الإنتاج الطبيعي. يستخدم هذا من قبل العديد من الرياضيين الذين تعتمد نتائجهم على كتلة العضلات.
في حد ذاته ، لا يزيد الهرمون من حجم العضلات ، ولكنه يؤثر بنشاط على العمليات التي تؤدي في النهاية إلى النتيجة المرجوة - فهو يتحكم في عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والبروتينات والدهون ، والتي بسببها:
- يصنع بروتين العضلات. البروتينات هي المكونات الرئيسية لألياف العضلات ، التي يتم تصنيعها بواسطة الريبوسومات. الأنسولين هو الذي ينشط إنتاج الريبوسومات ، مما يؤدي إلى زيادة كمية البروتين وبالتالي بناء كتلة العضلات.
- يقلل من شدة الهدم. الهدم هو عملية يكافح بها جميع الرياضيين المحترفين بطرق مختلفة. من خلال زيادة مستوى الأنسولين ، تتباطأ عملية تحلل المواد المعقدة ، ويتم إنتاج البروتين عدة مرات أكثر مما يتم تدميره.
- يزيد من نفاذية الأحماض الأمينية في الفضاء داخل الخلايا. يزيد الهرمون من نفاذية غشاء الخلية ، وبفضل هذه الخاصية المهمة ، فإن الأحماض الأمينية الضرورية لزيادة كتلة العضلات تخترق ألياف العضلات دون مشاكل ويتم امتصاصها بسهولة
- يؤثر على شدة تخليق الجليكوجين ، وهو أمر ضروري لزيادة كثافة وحجم العضلات نظرًا لقدرتها على الاحتفاظ بالرطوبة ، مثل الإسفنج. تحت تأثير الأنسولين ، يحدث تخليق مكثف للجليكوجين ، مما يسمح للجلوكوز بالبقاء في ألياف العضلات لفترة طويلة ، مما يزيد من ثباتها ، ويسرع معدل الشفاء ويحسن التغذية.
الآثار الجانبية للأنسولين
في عدد كبير من المصادر ، يعد تراكم كتلة الدهون أحد أول الآثار الجانبية المبلغ عنها للأنسولين - وهذا صحيح. لكن ما يجعل الاستخدام غير المنضبط للأنسولين أمرًا خطيرًا بعيدًا عن هذه الظاهرة. التأثير الجانبي الأول والأسوأ للأنسولين هو نقص السكر في الدم ، وهي حالة طارئة تتطلب علاجًا طارئًا. تشمل علامات انخفاض سكر الدم ما يلي:
- الضعف الشديد والدوخة والصداع وضعف البصر العابر والخمول والغثيان / القيء والتشنجات ممكنة ؛
- عدم انتظام دقات القلب ، رعاش ، ضعف تنسيق الحركات ، ضعف الحساسية ، خفة الرأس مع فقدان الوعي المتكرر.
إذا انخفض مستوى السكر في الدم إلى 2.5 مليمول / لتر أو أقل ، فهذه علامات على حدوث غيبوبة نقص السكر في الدم ، والتي يمكن أن تكون قاتلة بدون رعاية طارئة متخصصة. الموت نتيجة هذه الحالة ناتج عن انتهاك جسيم لوظائف الدورة الدموية والتنفس ، والذي يصاحبه اكتئاب عميق في الجهاز العصبي المركزي. هناك نقص كلي في الجلوكوز لضمان نشاط الإنزيمات التي تتحكم في فائدة التوازن.
أيضًا ، عند استخدام الأنسولين ، يمكنك:
- تهيج وحكة في مواقع الحقن.
- التعصب الفردي
- انخفاض في إنتاج الهرمونات الذاتية مع الاستخدام المطول أو في حالة الجرعة الزائدة.
يؤدي تناول الدواء على المدى الطويل وغير المنضبط إلى تطور مرض السكري (المصدر - علم الأدوية السريري وفقًا لـ Goodman and Gilman - G.Gilman - الدليل العملي).
قواعد الأنسولين
يعرف الرياضيون أن عملية بناء العضلات مستحيلة دون زيادة تكوين الدهون. هذا هو السبب في أن المحترفين يتبادلون مراحل تجفيف الجسم وزيادة الوزن.
يجب تناول الهرمون أثناء أو قبل / بعد التمرين مباشرة لتحويله إلى الطاقة اللازمة وليس إلى دهون.
كما أنه يزيد من قدرة الجسم على التحمل ويساعد على منح نفسك أقصى قدر من التمارين. يجب اتباع نظام غذائي خالٍ من الكربوهيدرات أثناء التجفيف.
وبالتالي ، يعمل الأنسولين كنوع من التبديل الفسيولوجي الذي يوجه الموارد البيولوجية إما لزيادة الكتلة أو لحرق الدهون.