رضوض الركبة هي إصابة شائعة تنتج عن ضربة أو سقوط. بسبب عدم وجود تدابير فعالة لمنع الإصابات ، يكون الأشخاص من مختلف الأعمار عرضة للإصابة. يتعرض الرياضيون والأطفال وكبار السن للخطر بشكل خاص. على الرغم من ضررها الخارجي ، تتطلب إصابة الركبة العلاج في الوقت المناسب ، وغيابه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
خطورة
غالبًا ما يقلل الضحايا من خطورة إصابتهم. هذا يرجع إلى حقيقة أن متلازمة الألم الحاد والتورم والحركة المحدودة في مفصل الركبة لا تظهر في كثير من الأحيان مباشرة بعد الكدمة. نتيجة لذلك ، يبقى علم الأمراض بدون العلاج اللازم.
يمكن أن تكون كدمة الركبة متفاوتة الخطورة ، والتي يمكن للطبيب فقط تحديدها:
- إصابة طفيفة بسبب تأثير ميكانيكي خارجي. يتم الحفاظ على سلامة الجلد والأوعية الدموية. يترافق الضرر مع ألم قصير الأمد ويزول من تلقاء نفسه. يمكنك التخلص من متلازمة الألم باستخدام حركات التدليك بالفرك.
- كدمة مع ورم دموي أو تآكل. هناك انتهاك طفيف لسلامة الجلد وتمزق الأوعية الدموية الصغيرة ، مما يؤدي إلى كدمة. تتيح لك الرعاية الطبية التخلص من الالتهاب وتسريع ارتشاف الورم الدموي.
- تمزق الأنسجة الرخوة في منطقة مفصل الركبة (تلف الغضروف المفصلي).
- إصابة التواء. يمكن للطبيب فقط تشخيص هذه الحالة المرضية ، لأن أعراضها تشبه كدمة من الدرجة الثالثة. يعاني المصاب من ألم وتورم واحمرار ومحدودية الحركة.
- كدمة معقدة بسبب الخلع أو الكسر. أخطر أنواع الإصابات المرتبطة بتشوه العظام وأنسجة المفاصل. علاج هذه الدرجة من الإصابة مستحيل بدون تدخل جراحي.
© ديريما - stock.adobe.com
الأعراض
نتيجة لتلف المفصل ، تتطور عملية التهابية ، تتجلى في أعراض سريرية متعددة. يقوم الجراح بتشخيص إصابة الركبة بناءً على تقييم موضوعي لبيانات البحث (الموجات فوق الصوتية ، التصوير الشعاعي ، إلخ) والمظاهر المميزة.
تعتمد شدة الصورة السريرية على عدة عوامل:
- قوة العامل المؤلم.
- مساحة السطح التالف
- زاوية التأثير الميكانيكي
- توطين الاصابة.
تسمح الأعراض للطبيب بتأكيد تشخيص الكدمة واستبعاد وجود إصابات أخرى. المظاهر الرئيسية لإصابة الركبة هي:
- الانتفاخ واستفزاز متلازمة الألم. التورم هو علامة على تراكم السوائل في تجويف مفصل الركبة. قد تشير هذه الأعراض إلى تدمي المفصل ، مما يؤدي إلى زيادة حجم المفصل.
- الألم الناجم عن عامل مؤلم. في حالة عدم وجود أضرار جسيمة ، تختفي متلازمة الألم بسرعة. في حالة حدوث مضاعفات ، فإن طبيعة الألم تعتمد بشكل مباشر على درجة شدته. في حالة الإصابات الشديدة ، يمكن أن تكون شديدة لدرجة أنها تسبب الإغماء. يشير احمرار الجلد في موقع الإصابة إلى حدوث رد فعل ما بعد الصدمة للجسم لتلف المفصل.
- مجال محدود للحركة في مفصل الركبة. هذا من الأعراض السريرية للكدمات الشديدة التي تميزه عن الإصابات الأخرى.
أول ما يجب أن ينبه المصاب بعد الإصابة هو إذا حدث صوت معين عند ثني مفصل الركبة وتمديده ، أي الجرش في الركبة.
الإسعافات الأولية
يجب تقديم الإسعافات الأولية للركبة المصابة بالكدمات في الوقت المناسب وبكفاءة حتى لا تؤذي المريض. يجب رفع الضحية وتجلس على مقعد.
في حالة متلازمة الألم الشديد ، إذا كان الشخص غير قادر على الوقوف على قدمه ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف. ربما أدت إصابة شديدة في الركبة إلى تمزق أو كسر في الرباط.
© designua - stock.adobe.com. الإصابة المحتملة بكدمات في الركبة هي تمزق الرباط الصليبي الأمامي.
لا يمكن تشخيص هذه الحالة إلا في مؤسسة طبية متخصصة.
قبل وصول الأطباء ، يجب تثبيت الساق ووضع ضغط بارد لتخفيف التورم. يجب عدم تسخين المنطقة المتضررة على الإطلاق. يمكن أن تسبب الحرارة تورم الركبة بشدة. يتم علاج الجروح أو الجروح على الجلد ببيروكسيد الهيدروجين.
بمن تتصل
يتم تنفيذ العلاج الأساسي لإصابة الركبة وتدابير إعادة التأهيل من قبل طبيب الرضوح. في الحالات الأكثر خطورة ، تتم إحالة الضحية إلى الجراح وجراح العظام.
التشخيص
تتمثل المهمة الأولية للطبيب في استبعاد أمراض أكثر خطورة. يجب على الأخصائي تقييم حالة الرضفة والنهايات المفصلية لعظم الفخذ والساق والشظية. الطريقة التشخيصية الأكثر موثوقية هي التصوير الشعاعي.
الطبيب ملزم بدراسة التاريخ وإجراء الفحص السريري للمريض. هذا يزيل التواء أو تمزق الأربطة.
تكمن الصعوبة في تشخيص الكدمة في حقيقة أن الإصابات الجديدة لها أعراض مشابهة لإصابة الغضروف المفصلي: الألم الحاد وتدمي المفصل. يتميز تمزق الغضروف المفصلي في مرحلة مبكرة بوجود أعراض غير محددة. يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية وتنظير المفاصل على استبعاد هذا التشخيص. تتيح طرق التشخيص المدرجة تقييم حالة الأنسجة الرخوة حول المفصل بشكل فعال.
© Olesia Bilkei - stock.adobe.com
علاج رضوض الركبة
بعد تقديم الإسعافات الأولية للضحية ، يفحص الطبيب ويصف العلاج الدوائي. في المرة الأولى بعد الإصابة ، يجب إبقاء المريض في الفراش وتجنب الإجهاد. من الصعب جدًا تثبيت مفصل الركبة التالف ، وبالتالي فإن عملية الشفاء بطيئة. مع الإصابات الخفيفة ، يختفي الانزعاج في غضون شهر.
الأدوية
يهدف العلاج الدوائي لإصابة الركبة إلى تخفيف الألم والقضاء على الوذمة والأورام الدموية والنزيف.
يشمل مجمع العلاج:
- مسكنات الآلام (المراهم والحقن والأقراص): ديكلوفيناك وكيتانوف.
- الأدوية المضادة للالتهابات
- المراهم لتنشيط عمليات ارتشاف الأورام الدموية.
- الغضروف.
- مراهم الاحترار: Finalgon. من الممكن تدفئة المنطقة المصابة في موعد لا يتجاوز 5 أيام بعد الإصابة.
بعد انخفاض الألم ، يوصف العلاج الطبيعي بعد 1.5 أسبوع من الإصابة. الرحلان الكهربي ، التردد فوق العالي ، الرحلان الصوتي وإجراءات أخرى تحفز الدورة الدموية في الأنسجة الرخوة وتعيد حركة المفاصل.
تساعد التمارين الرياضية والسباحة واليوجا والبيلاتس على تسريع عملية الشفاء. يوصى أيضًا بالمشي بوتيرة معتدلة.
بالنسبة للمرضى المصابين بكدمات شديدة ، يتم إجراء ثقب في الركبة لإزالة السوائل. بعد إجراء العملية ، يتم تثبيت الركبة بضمادة ضيقة أو مقوام لتقليل الحركة. العلاج بالمضادات الحيوية قيد التقدم.
© أندري بوبوف - stock.adobe.com
العلاجات الشعبية
العلاج الدوائي ليس دائمًا آمنًا للطفل أو المرأة أثناء الرضاعة والحمل. العلاجات الشعبية قادرة على القضاء على الألم والتورم والالتهابات بإصابات خفيفة.
وصفات:
- يجب تشريب خليط من 40 مل من الكحول الطبي ونفس الكمية من الماء بالشاش. يتم تطبيق الضغط على المنطقة المصابة لمدة 30 دقيقة مع استراحة لمدة 6-8 ساعات. يساعد الإجراء في تقليل التورم والألم.
- لتحضير الكمادة ، اخلطي نسبًا متساوية (20 مل) من الماء وخل التفاح وزيت الزيتون. يجب تثبيت القماش الطبيعي المنقوع في السائل على الركبة لمدة 4 ساعات باستخدام غشاء ووشاح دافئ. يتم إجراء العملية في الصباح والمساء حتى يتم التخلص من العواقب غير السارة للإصابة.
- يجب فرك تركيبة مكونة من 35 جم من لب الصبار والعسل في الركبة المؤلمة تحت ضمادة شاش. لا تشطفيه خلال ثلاث ساعات.
للحصول على تأثير سريع ، يوصى باستخدام ورق الكرنب الأبيض. يقاوم حتى يظهر العصير. أحد الجوانب ملطخ بالعسل. يتم تطبيق الورقة على الركبة المصابة ، وتثبيتها بضمادة مرنة وتترك طوال الليل.
تأثيرات
يمكن أن يؤدي الافتقار إلى الرعاية الطبية الجيدة أو عدم الامتثال لتوصيات الطبيب المعالج إلى مضاعفات خطيرة:
- ورم دموي داخل المفصل. يتطلب ضخ الدم من تجويف المفصل وضمان راحة طويلة الأمد.
- خلع أو كسر. إنها خطيرة بسبب الفقدان الكامل للوظائف والعلاج طويل الأمد ، والذي لا يعطي دائمًا التأثير المتوقع.
- إصابة الجهاز الرباطي. حالة مؤلمة ، يتطلب علاجها الراحة الكاملة واستخدام الأدوية المضادة للالتهابات.
- تمزق الغضروف المفصلي. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.
© جوشيا - stock.adobe.com
- تشوه الغضروف وضمور الألياف العضلية وفقدان الوظيفة الحركية.
- التهاب كيسي. عملية التهابية تحدث بعلاج غير لائق. يرافقه زيادة في درجة الحرارة والتورم والألم. أحد المضاعفات هو العدوى التي تتطلب تدخل الجراح.
العواقب الأكثر شيوعًا لرضوض الركبة هي النتوءات والجروح والكدمات وتقييد حركة الساق. إن معرفة المضاعفات المحتملة سيمكن الشخص من تجنب المشاكل الصحية الخطيرة.
© فوتوبويكو - stock.adobe.com
الوقاية
هناك إرشادات بسيطة لمنع حدوث كدمة تحت الركبة:
- مراعاة الحذر عند إجراء التدريب الرياضي ؛
- قلة الضغط الشديد على الركبتين.
- اختيار الأحذية المناسبة مع دعم موثوق للقدم ؛
- الالتزام بقواعد نمط الحياة الصحي والنظام الغذائي المتوازن ؛
- تجنب ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي.