في الجهاز العضلي الهيكلي ، يلعب مفصل الركبة دورًا رئيسيًا في الوضع المستقيم والوظائف الحركية. أثناء المشي أو الجري أو القفز ، يتعرض لأحمال ثابتة وديناميكية قوية ومتعددة الاتجاهات. لذلك ، غالبًا ما تحدث تغيرات مؤلمة أو مرضية مختلفة في واحد أو أكثر من مكونات هذا المفصل الأكثر تعقيدًا.
أول علامة على وجود خلل هو ظهور ألم دوري أو مستمر. في بعض الأحيان يكون كافياً لتقليل الحمل مؤقتًا والتخلص من الأعراض. ولكن إذا لم يساعد ذلك ، فإن الحالة تزداد سوءًا ، وتؤلم الركبة باستمرار تقريبًا ، فمن الضروري استشارة الجراح أو أخصائي الرضوح أو أخصائي أمراض الفقار.
هيكل مفصل الركبة
هذا هو المفصل الأكثر تحميلًا وتعقيدًا في الهيكل العظمي البشري. وبناءً على ذلك ، فهي مجهزة بأقوى جهاز رباط من أربطة داخل المفصل وخمسة أربطة خارج المفصلية ، والتي توفر إمكانية التنقل والاتصال والاستقرار في موضع أجزاء مفصل الركبة - الرضفة والساق والشظية وعظم الفخذ.
تتصل الرضفة من الأعلى بأوتار العضلة الرباعية الرؤوس في الفخذ ، ومن الأسفل تتصل بالرباط الخاص بها إلى الظنبوب. المفصل محاط بكبسولة مشتركة.
تضمن الحركة الحرة بالنسبة لبعضها البعض ، والتوسيد وتوزيع الحمل:
- طلاء هيالين لأسطح الاحتكاك.
- اثنان من الغضاريف الداعمة (الغضروف المفصلي).
- ثلاث أكياس زليليّة مع سائل.
- جسم دهني.
وتشارك عضلات الفخذ المأبضية والعضلية الخلفية في عمل الركبة.
أسباب آلام الركبة
وجود عدد كبير من العناصر الهيكلية لمفصل الركبة وآلية تفاعل معقدة تجعل من الصعب إجراء تشخيص دقيق.
غالبًا ما يتطلب هذا مجموعة كاملة من التحليلات والتدابير التشخيصية.
الصدمة
تحدث مثل هذه التشوهات في الأداء الطبيعي للمفصل نتيجة لإصابات من السقوط والكدمات ، والإجهاد المفرط المستمر ، بسبب التغيرات التنكسية الوراثية أو المكتسبة. هناك حوالي مائتي حالة مختلفة من أمراض الركبة المؤلمة. فيما يلي علامات على الإصابات الأكثر شيوعًا.
كسر الركبة
اعتمادًا على السبب ، هناك نوعان من الكسور - من التأثيرات الخارجية (ضربة قوية أو سقوط) ومن الإجهاد الشديد المستمر (كسر الإجهاد). في الحالة الأولى ، يظهر الألم الحاد على الفور ، والذي لا يزول مع مرور الوقت. يظهر التورم أو التورم الشديد والكدمات بسرعة. تفقد الساق وظائفها الداعمة كليًا أو جزئيًا ، وتظهر حركة غير طبيعية في المفصل. عندما تحاول ثني الركبة ، تزداد الإحساس بالألم بشكل حاد ويمكن سماع صوت طقطقة.
أحيانًا ما تكون الصدمة معقدة بسبب تلف الغضروف المفصلي والجراب الزليلي وتمزق الأربطة والأوتار. غالبًا ما يكون هذا مصحوبًا بألم في جانب الركبة من الداخل.
في الحالة الثانية ، يحدث تدمير العظام تدريجياً. أولاً ، تؤذي الركبة الركبة عند الثني والإطالة ، أو تحت الحمل. في حالة عدم وجود علاج ، يبدأ في الانزعاج بشكل خطير حتى في حالة الثبات. بمرور الوقت ، قد يحدث كسر كامل لواحد أو أكثر من عناصر المفصل.
© أكسانا - stock.adobe.com
الركبة المخلوعة
في هذه الحالة ، يحدث تغيير غير طبيعي في الوضع النسبي لأجزاء المفصل ، والذي يأخذ شكلاً غير طبيعي. في اللحظة الأولى ، يكون الألم تقريبًا مثل الكسر. إذا لم تكن هناك إصابات خطيرة ، فيمكن أن تنخفض تدريجياً بعد تقديم المساعدة المناسبة أو تغيير وضع الساق.
© جوشيا - stock.adobe.com
التواء أو تمزق الأوتار والأربطة
غالبًا ما تصاحب مثل هذه الإصابات الكسور والخلع الكامل. في هذه الحالة ، يحدث تدمير جزئي أو كامل للأربطة أو الأوتار أو ألياف العضلات عند التقاطع. التنقل محدود جزئيًا أو محظور تمامًا.
اعتمادًا على شدتها ، يحدث ألم حارق في مفصل الركبة في وقت الإصابة ، أو تظهر أحاسيس مؤلمة بعد فترة (مع التواءات طفيفة). هناك نقرات وأزمة مميزة عند الحركة. قد يحدث شعور بغرق الساق وعدم استقرار المفاصل.
© designua - stock.adobe.com
التهاب كيسي
من الجهد المفرط المستمر أثناء الرياضة ، والعمل البدني الشاق ، يحدث التهاب في كيس زليلي واحد أو أكثر. نتيجة لذلك ، تتحول المنطقة المصابة إلى اللون الأحمر ، وهناك زيادة محلية في درجة الحرارة والتورم.
يتميز هذا المرض بالخفقان ، أو النيران ، أو الآلام التي تزداد حدتها في الليل وبعد فترة طويلة من بقاء الساق في وضع ثابت.
© جوشيا - stock.adobe.com
هلالة المسيل للدموع
تعتمد شدة الألم وموقعه على درجة وموقع الضرر (الغضروف المفصلي الداخلي أو الخارجي). يوجد ضعف في عضلات مقدمة الفخذ أو وجع حاد في الرضفة. يحدث الألم الحاد في وقت الإصابة أو "يطلق النار" فقط عند الحركة. من الصعب تمديد ثني الركبة. قد يحدث انسداد كامل للمفصل.
© جوشيا - stock.adobe.com
أمراض المفاصل
ليست الإصابات الرضية هي السبب الوحيد لألم الركبة. قد تكون هذه بداية تطور أمراض مختلفة بسبب انخفاض المناعة ، أو اتباع نظام غذائي غير متوازن ، أو تأثير العوامل السلبية الخارجية.
حتى علم النفس الجسدي يُنظر إليه على أنه سبب للألم. على سبيل المثال ، يعزو اختصاصي المعالجة المثلية وطبيب النفس فاليري سينيلنيكوف حدوث مثل هذه الأمراض إلى موقف الشخص النقدي للغاية تجاه نفسه.
يتم سرد علامات الأمراض الأكثر شيوعًا وخطورة أدناه.
© أندري بوبوف - stock.adobe.com
الروماتيزم
بعد 2-3 أسابيع من مرض حاد في الجهاز التنفسي العلوي ، يظهر ألم شديد في المفصل ، مما يجعل الحركة صعبة للغاية. تتحول الركبة إلى اللون الأحمر وهناك ارتفاع موضعي في درجة الحرارة ، ثم ارتفاع عام - يصل إلى 39-40 درجة. الخطر هو تكرار الروماتيزم الذي يؤدي إلى تلف القلب.
التهاب المفاصل التفاعلي
هذا هو التهاب معقم للمفصل نتيجة لاستجابة غير كافية من الجهاز المناعي لاختراق أي عدوى في الجسم. في المرحلة الأولى ، تتجلى الأعراض في اضطراب الجهاز الهضمي أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو صعوبة التبول. فقط بعد 3-4 أسابيع تبدأ الركبتان في الألم والتورم. تلتهب العيون وتشتد المشاكل في المجال البولي التناسلي. غالبًا ما تكون العدوى التناسلية المنقولة هي سبب المرض. لذلك ، فإن الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا معرضون للخطر.
متلازمة رايتر
يشبه تطور علم الأمراض التهاب المفاصل التفاعلي وله أيضًا طبيعة المناعة الذاتية.
أولاً ، تظهر أعراض اضطراب في الجهاز البولي التناسلي - التهاب المثانة أو التهاب البروستاتا أو اضطرابات أخرى مماثلة. تنشأ الأحاسيس المؤلمة في مفصل واحد ، يتحول إلى اللون الأحمر ويتضخم. يمكن أن تنتشر الآفة بعد ذلك إلى مفاصل أخرى وتؤدي إلى تطور التهاب المفاصل.
في العمود الفقري
يحدث المرض نتيجة تآكل وتشوه الغضروف. معظمهم من كبار السن يعانون منه. هذا هو النوع البطيء من التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل ، والذي يحدث بشكل أقل حدة ويتطور بشكل أبطأ بكثير ، ولكنه ينتشر أيضًا إلى أنسجة العظام. لذلك ، غالبًا ما يؤدي إلى الإعاقة.
كيس الخباز
يتطور ورم مملوء بالسوائل في الحفرة المأبضية ، والتي تنمو أحيانًا حتى قطر 10 سم. في البداية ، يظهر فقط عدم الراحة وأحاسيس مؤلمة طفيفة أثناء التمرين.
في بعض الأحيان يتم حل الكيس تلقائيًا.
إذا استمرت عملية النمو ، يصبح الألم تحت الركبة ثابتًا وينتشر إلى المفصل بأكمله. عند ثني الساق والقرفصاء ، يتفاقم بشكل كبير. تضخم المفاصل والحركة محدودة. يمكن أن تؤدي الزيادة الأخرى في حجم الورم إلى ضغط الأوردة وإثارة تطور الدوالي أو التهاب الوريد الخثاري أو تجلط الدم.
التهاب العظم و الغضروف السالخ (مرض كونينغ)
هذا هو نخر معقم للغضاريف وأنسجة العظام في لقمات الفخذ. لفترة طويلة من الزمن ، لم يكن لدى علم الأمراض علامات واضحة - يظهر الألم فقط مع المجهود ويختفي في حالة هدوء.
يؤدي الترخي المستمر للأنسجة إلى بدء العملية الالتهابية وظهور الانتفاخ والألم الشديد. ثم يتدهور الغضروف تمامًا ، ويدخل الجزء النخر إلى كبسولة المفصل ويسد المفصل.
قد تستغرق العملية برمتها ، من الأعراض الأولى إلى المظاهر الواضحة ، ما يصل إلى 10 سنوات.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
مرض أوسغود - شلاتر
يمكن أن يؤدي التدريب المكثف والإصابات الدورية خلال فترة النمو السريع للعظام (من سن 10 إلى 18 عامًا) إلى ظهور التدمير العقيم ونخر الأنسجة العظمية في منطقة الحدبة. يتطور التدهور تدريجياً. في البداية ، يحدث ألم خفيف عند الحركة ويزداد مع المجهود الشديد.
يؤدي تطور المرض إلى اشتداده وانتظام مظاهره في الجزء الأمامي من الركبة التي تنتفخ فوق الحدبة. في الوقت نفسه ، لا يوجد تدهور في الحالة العامة ، وغالبًا ما تختفي الأعراض بعد نهاية فترة النمو.
التهاب المفصل الروماتويدي
مرض آخر من أمراض المناعة الذاتية غير مشخص. تعد إصابة المفصل المتناسقة (الركبة اليمنى واليسرى) سمة مميزة. في هذه الحالة ، تتأثر مكوناته المختلفة - الأربطة والأوتار والأكياس الزليليّة.
تظهر الأعراض الأولى على شكل تقييد للحركة بعد النوم ليلاً ، والتي تختفي بعد ساعة إلى ساعتين من النشاط. ثم هناك عقيدات روماتيزمية وتورم واحمرار حول الركبة وآلام مؤلمة. غالبًا ما يُستكمل علم الأمراض بزيادة دورية في معدل ضربات القلب والضعف.
النقرس (التهاب المفاصل النقرسي)
هذا هو التهاب المفصل بسبب التأثير المدمر لحمض البوليك المتراكم فيه بسبب تعطيل الأداء الطبيعي للكلى. بادئ ذي بدء ، تلتهب الإبهام ، ويتحول الجلد إلى اللون الأحمر وتتضخم الركبة. مع مرور الوقت ، يزداد الألم ، وتظهر العقيدات النقرسية داخل المفصل ، مما يؤدي إلى تشوهه وفقدان الأداء.
من في عرضة للخطر
لا أحد في مأمن من الإصابة والمرض ، لكن بعض الأنشطة وأنماط الحياة تؤثر على احتمالية الإصابة بألم في الركبة. يتم تسهيل ذلك من خلال:
- خلقي أو مكتسب بسبب الإصابة أو تغيرات المرض التنكسية.
- ممارسة الأنشطة الرياضية مع الضغط المفرط غير المنضبط على مفاصل الركبة.
- عضلات متخلفة وقلة مهارات التنسيق.
- السقوط والكدمات والتأثيرات الخارجية الأخرى ذات الطبيعة المدمرة.
- الإصابات القديمة وعواقب الجراحة.
- التغييرات المرتبطة بالشيخوخة في هياكل المفاصل والعظام.
- زيادة الوزن والفشل الكلوي والسكري.
أنواع مختلفة من الألم
على الرغم من العدد الهائل من أمراض وإصابات الركبة المختلفة ، لا توجد خيارات كثيرة للألم. كل واحد منهم مميز لدرجة معينة من الشدة ونوع تلف المفاصل.
الآلام هي:
- حاد وحاد - مع تدمير شديد للأنسجة والأربطة والأوتار والعظام المحيطة (الالتواء الشديد والخلع والكسور والكسور).
- الألم والشد - نموذجي للعمليات الالتهابية للكبسولات داخل المفصل والمفاصل والتغيرات التنكسية في أنسجة العظام (داء مفصل الركبة ، التهاب المفاصل).
- حرق وإطلاق - من قرص العصب مع كسور وخلع ، أو من تطور تكوين ورم (كيس بيكر).
- النبض والخياطة - مع تدهور الغضروف المفصلي وتشوه المفاصل.
- دوري - كقاعدة عامة ، في المرحلة الأولى من الأمراض الخفيفة.
ألم عند الأطفال
غالبًا ما يكون عدد الكدمات والسقوط في الطفولة أعلى بكثير من عدد البالغين في العمر (ما لم يكن منخرطًا في الرياضات الشديدة أو العمل الخطير). ومع ذلك ، فإن الطفل غالبًا ما يصاب بالكدمات والجروح. يساعد ذلك الوزن الخفيف وصغر القوام.
بالطبع ، تحدث إصابات أو أمراض المفاصل أيضًا. احيانا خطيرة. في هذه الحالات ، من المهم تحديد درجة الضرر بسرعة - مجرد كدمة أو هناك اشتباه في حدوث انتهاك لسلامة مكونات الركبة. في الحالة الأخيرة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
ألم أثناء التمرين
ممارسة الرياضة البدنية أو القيام بعمل شاق مؤلم. عند ممارسة الرياضة ، يكون الحصول على النتائج أمرًا مستحيلًا دون التغلب على الألم. لذلك ، من الضروري دائمًا التحكم في الحمل ، وتخطيط التدريب ، مع مراعاة ملاءمة وخصائص الكائن الحي.
يسمح التحكم بالجسم والتنسيق الجيد وتقنية أداء تقنيات رياضة معينة بتقليل التأثير السلبي للألم أثناء الأحمال ومنع الإصابة.
ألم الانثناء
هذه الأمراض لها أسباب مختلفة: العمليات الالتهابية ، وعواقب الاضطرابات والالتواء. يحدث هذا غالبًا بسبب عدم كفاية مرونة الأربطة وضعف وسوء شد عضلات الفخذ وأسفل الساق. للقضاء على مثل هذه المشاكل ، أنشأ سيرجي بوبنوفسكي نظامًا فعالًا من المحاكاة والتمارين الخاصة التي تساعد على استعادة القدرة على الحركة والتخلص من الألم.
ألم في الليل
قد تكون هذه الظواهر نتيجة الحمل الزائد الأولي من فترة طويلة على قدميك ، أو بداية تطور أي علم أمراض. من الضروري تحليل الأعراض بعناية ومحاولة القضاء على أسباب حدوثها.
إذا فشل ذلك ، فعليك استشارة الطبيب للتشخيص والعلاج.
ماذا تفعل إذا أصيبت ركبتك بألم مفاجئ
يشير الألم المفاجئ والحاد دائمًا إلى خلل خطير في المفصل بسبب فشل مكون أو أكثر. في هذه الحالة ، من الضروري توفير الإسعافات الأولية المؤهلة وتسليم الضحية إلى غرفة الطوارئ. لا تسمح له أبدًا بالدوس على الساق المصابة. حتى لو اختفت شدة الألم على الفور ، فلا يزال من الضروري إجراء فحص من قبل أخصائي الصدمات.
ماذا تفعل إذا كانت ركبتك تؤلمك طوال الوقت
في أي حال ، من الضروري إجراء فحص كامل من قبل أخصائي طبي مناسب. اعتمادًا على سبب الألم وشدته ، يمكن أن يكون جراحًا أو أخصائي روماتيزم أو أخصائي أمراض فقرات أو أخصائي أمراض الروماتيزم.
الإسعافات الأولية
في حالة الألم الحاد الشديد ، يتم تثبيت المفصل أولاً. باستخدام الكمادات الباردة وتناول المسكن ، يتم تخفيف الألم.
إذا كان الكسر مفتوحًا ، فقد يكون من الضروري إيقاف النزيف باستخدام عاصبة. ثم يجب تسليم الضحية إلى غرفة الطوارئ في أسرع وقت ممكن.
بالنسبة للإصابات الطفيفة ، قد تكون الضمادة الضيقة كافية وزيارة الطبيب لاحقًا.
في أي الحالات لا بد من استشارة الطبيب
العلاج الذاتي مقبول للإصابات الطفيفة والأعراض المزعجة ، والتي يمكن القضاء عليها بسهولة عن طريق تقليل الحمل واستخدام مراهم التبريد والامتصاص.
تتطلب الآلام المفاجئة والحادة عناية طبية بالتأكيد.حتى لو كان الألم ضئيلًا ، لكنه لم يتضاءل لعدة أسابيع ، فمن الضروري الخضوع للتشخيص لمعرفة سبب الانزعاج. تهدد العواقب الوخيمة حدوث الألم في وقت واحد في أسفل الظهر والركبة. ظهور أعراض إضافية مثل الأحاسيس غير الطبيعية في المفصل (الطحن وعدم استقرار المفصل) ، انخفاض حرارة الجسم ، احمرار الجلد ، الوذمة ، الكدمات والتوعك العام يتطلب عناية طبية عاجلة
لا يجوز بأي حال تأجيله إلى وقت لاحق. بعد كل شيء ، حتى الألم الخفيف المستمر تحت الركبة يمكن أن يكون نتيجة لتطور مرض السكري.
أي طبيب يجب الاتصال به
عندما لا يكون هناك يقين بشأن سبب الألم ، فمن الأفضل الاتصال بمعالج أو أخصائي الصدمات لإجراء الفحص الأولي ، والذي سيقوم بالتشخيص والإحالة إلى أخصائي ضيق مناسب.
دواء
لا تبدأ في استخدام الأدوية بدون توصية الطبيب.
لعلاج أمراض مفصل الركبة ، عن طريق الفم:
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود.
- المسكنات والأدوية المركبة.
- أجهزة حماية الغضروف (من أكثرها فعالية هي Teraflex و Chondroitin).
- أدوية الكورتيكوستيرويد. يتم استخدام المراهم المختلفة والمواد الهلامية والهباء الجوي من نفس الإجراء خارجيًا.
لكن يتم امتصاصهم جميعًا ببطء أو يؤثرون سلبًا على الجهاز الهضمي. في حالة وجود مشاكل في الهضم أو انخفاض فعالية الأقراص ، يتم وصف الحقن العضلي أو داخل المفصل.
غالبًا ما يستخدم Alflutop Chondroprotector لتخفيف الالتهاب واستعادة النسيج الغضروفي لمفصل الركبة ، على شكل حقن في المنطقة المصابة. تقلل الحمى والألم بسرعة ، ولا تسبب آثارًا جانبية لحقن الأرتروسان.
بالإضافة إلى ما سبق ، يتم استخدام تثبيت مفصل الركبة مع الجبس الجبس أو تقويم العظام أو ضمادة محكمة.
© georgerudy - stock.adobe.com
الجمباز العلاجي والتدليك
يُسمح بإجراء إعادة التأهيل بعد الإصابات الطفيفة بشكل مستقل - للمشاركة في تمارين العلاج الطبيعي وفرك الركبتين. في حالات أخرى ، يجب أن تبدأ جميع الإجراءات فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب.
يجب أن تزداد شدة ومدى التمرين تدريجيًا ، حيث يقل الألم وتقوى العضلات. تساعد إجراءات التدليك التي يتم إجراؤها باحتراف على استعادة حركة المفاصل ومرونة العضلات والأربطة بشكل أسرع.
طرق المنزل
تم استخدام العلاجات الشعبية منذ العصور القديمة لتخفيف الألم والقضاء على أمراض المفاصل. يمكنك العثور على الإنترنت على عدد كبير من جميع أنواع الوصفات من الجدات "الحكيمات" والمعالجين "الوراثيين". ولكن يجب التعامل معهم بحذر حتى لا يضروا بالصحة بوسائل غير مؤكدة من الدجالين وأخصائيي العلاقات العامة الصريحين في المواقع.
في الوقت نفسه ، من الضروري ضمان مزيج مناسب من الأساليب الشعبية والطب التقليدي وعدم انتظار عمليات الإنقاذ المعجزة. يمكن للصبغات والفرك والمراهم المصنوعة منزليًا أن تقلل الألم والالتهاب وتخفيف التورم وتحسين حركة المفاصل والعضلات والأوعية الدموية. ولكن لا يتم حل جميع المشاكل بهذه الأساليب ، خاصة مع الأمراض المتقدمة والإصابات الشديدة.
الوقاية من الأمراض
يكاد لا أحد قادر على تجنب إصابة الركبة ولا أحد محصن من الإصابة بأمراض المفاصل. يمكنك الحفاظ على الصحة وتقليل احتمالية وشدة العواقب إذا اتبعت قواعد بسيطة:
- قم بأسلوب حياة نشط وحافظ على لياقتك في جميع الأوقات.
- استخدم نظامًا غذائيًا متوازنًا ونظام تغذية بديهيًا يلبي تمامًا جميع احتياجات الجسم ولا يسمح بالإفراط في إشباع السعرات الحرارية والمواد غير الضرورية.
- قم بتنفيذ إجراءات التصلب - سكب الماء البارد وفرك الثلج.
- استخدم بانتظام الخصائص العلاجية للحمام الروسي أو الساونا.
- التخلي عن العادات السيئة - التدخين وتعاطي الكحول.
- علاج الإصابات والأمراض في الوقت المناسب وحتى الشفاء.
ليس من الصعب اتباع هذه التوصيات (ستكون هناك رغبة) ، وبعد ذلك سيوفر هذا العضو الأكثر أهمية سنوات عديدة من الحياة الكاملة ، وسيعمل بلا عيب على طرق المشي الأكثر صعوبة وإثارة للاهتمام.
