التهاب الجراب (من اللاتينية "الجراب" - كيس) - التهاب حاد أو مزمن في الكيس الزليلي. يمكن أن تكون مصادر المرض عبارة عن ضربة ، وسقوط ، وحمل ثقيل على المفصل ، وعدوى ، وجروح ، وجروح. عادةً ما يؤدي التشخيص والعلاج في الوقت المناسب إلى الشفاء التام.
معلومات عامة
الجراب (الجراب) عبارة عن تجويف مملوء بالسوائل يشبه الكيس يقع حول المفاصل والأوتار ، وهو ضروري لتلطيف أنسجة الاحتكاك أثناء الحركة. يوجد حوالي 150 منها في الجسم ، وهي تعمل على إطفاء وتليين المفاصل بين العظام والأوتار والعضلات في المفاصل.
تنتج الخلايا الزليليّة التي تبطن تجويف الجراب مادة تشحيم خاصة. يقلل الاحتكاك بين الأنسجة ويمكن للشخص التحرك بسهولة.
مع التهاب الكيس الزليلي ، يتم تقليل إفراز سائل المفصل ويظهر الألم وتيبس الحركة واحمرار الجلد. يميز بين التهاب الجراب الحاد وتحت الحاد والمزمن. العامل المسبب محدد وغير محدد. تؤدي العملية الالتهابية إلى تراكم الإفرازات. بطبيعتها ، تصنف - مصلي ، صديدي ، نزفي.
مع التهاب الجراب في مفصل الورك ، تغطي العملية الالتهابية الكيس الزليلي. غالبًا ما تكون النساء في منتصف العمر وكبار السن عرضة للإصابة بالمرض.
عادة ما تكون أسباب المرض:
- أطوال الساق المختلفة
- تدخل جراحي؛
- التهاب المفصل الروماتويدي؛
- الجنف والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل في العمود الفقري القطني.
- "نتوءات العظام" (عمليات على سطح العظام) ؛
- اختلال هرموني
- إزاحة رأس المفصل.
- جفاف الجسم.
- التهاب الفقرات التصلبي؛
- حساسية؛
- عدوى فيروسية؛
- رواسب الملح.
مع الركض الشديد أو ركوب الدراجات أو الصعود المتكرر للسلالم أو الوقوف ، يكون هناك حمل مفرط على مفصل الورك ، مما قد يؤدي إلى المرض.
الأعراض
على خلفية الشعور بالضيق العام ، يظهر الضعف:
- ألم حاد وحرقان من الخارج أو داخل الفخذ ، ينتشر في الفخذ والحوض ؛
- انتفاخ شكل دائري بقطر 10 سم ؛
- تورم الأنسجة.
- زيادة درجة حرارة الجسم
- احمرار الجلد.
بسبب الالتهاب ، لا يستطيع الشخص ثني الورك وتقويمه. يكون الألم قويًا في البداية ، ولكن إذا لم تبدأ العلاج ، فإنه يضعف بمرور الوقت وتصبح العملية مزمنة.
© أكسانا - stock.adobe.com
أنواع
بالقرب من مفصل الورك ، يوجد تجاويف إسكالوب ، إسكي ، مدور مع سائل:
- اعوج. أكثر شيوعًا من غيره. يظهر الألم في منطقة البروز العظمي على السطح الجانبي لعظم الفخذ والأوتار والأربطة المجاورة. يعاني المريض من التورم وعدم الراحة عند الحركة والحمى والضعف. في حالة الراحة ، يهدأ الألم ، ولكن عندما يحاول الشخص صعود السلالم ، وأداء القرفصاء ، يزداد الألم. حتى في الليل ، إذا استلقى على الجانب المصاب ، فهو قلق من الألم. غالبًا ما يتجلى في النساء ، وقد تكون الأسباب هي النشاط البدني المفرط ، والوزن الزائد ، وأمراض الغدد الصماء ، وهشاشة العظام ، وإصابات الورك ، ونزلات البرد ، والفيروسات.
- الإيليوم-أسقلوب (عظم). يتميز بالتهاب التجويف الزليلي الموجود داخل الفخذ. الأشخاص الذين يقودون نمط حياة مستقر معرضون للخطر. يتجلى ذلك على شكل أحاسيس مؤلمة في الفخذ ، داخل الفخذ ، خاصة عند محاولة النهوض والجلوس ورفع الساق. تزداد المعاناة بعد الراحة والنوم والجمود ، عند محاولة الاستيقاظ ورفع الورك.
- Ischio-gluteal. يقع عند نقطة تعلق عضلات مؤخرة الفخذ بالحديبة الإسكية. يعاني المريض من ألم في الأرداف ، ويزداد الأمر سوءًا إذا جلس على كرسي ، وثني الورك ، واستلقي على الجانب المصاب. تزداد الدرنة الإسكية الألوية. تكون الأحاسيس غير السارة أسوأ في الليل.
التشخيص
يستمع طبيب العظام للشكاوى ويفحص المنطقة المصابة ويقوم بالملامسة. يقوم بإجراء التشخيص باستخدام اختبار Aubert - يوضع المريض في جانب صحي ويقدم عدة حركات - للانسحاب والقيادة ورفع الورك وخفضه. إذا لم يستطع القيام بها بشكل كامل ، فإن سبب المرض هو التهاب الجراب.
في بعض الحالات ، يصف التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية واختبارات الدم. ثم بعد تأكيد التشخيص يوصي بالعلاج.
علاج او معاملة
يتم علاج التهاب الجراب بطريقة شاملة. هذا هو تناول الأدوية في الداخل والحقن والعوامل الخارجية والعلاج الطبيعي.
تساعد العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (إيبوبروفين ، إندوميثاسين ، ميلوكسيكام ، سيليكوكسيب ، بيروكسيكام ، ديكلوفيناك). تقلل الألم والالتهابات. تستخدم المواد الهرمونية (بريدنيزولون ، هيدروكورتيزون ، فلوستيرون ، كينالوج ، ديكساميثازون). يتم استخدام مواد حماية الغضروف (Dihydroquercetin plus ، Osteo-Vit ، Teraflex ، Artra) ، الفيتامينات ، العناصر الدقيقة. في الحالات المتقدمة ، توصف المضادات الحيوية (سيفازولين ، سوماميد ، بانكلاف).
ينصح بالحد من النشاط البدني عند المشي باستخدام عكازات وعكازات. المراهم المطبقة موضعياً - Cortomycetin و Nise و Dolgit و Voltaren. تدابير إضافية - العلاج بالليزر ، الموجات فوق الصوتية ، الرحلان الكهربائي ، العلاج بالحث ، الحرارة الجافة ، تطبيقات البارافين ، تمارين العلاج الطبيعي ، التدليك.
في الحالات المتقدمة ، يتم استخدام التدخل الجراحي - يتم ضخ السوائل الزائدة تحت تأثير التخدير الموضعي باستخدام حقنة.
تتم إزالة الجراب المصاب (استئصال الجراب) في حالات نادرة ، عند حدوث التكلس.
يستخدم الطب التقليدي كمادات عشبية - الأرقطيون والبابونج واليارو وأوراق الكرنب والعسل. اشرب مشروبًا مصنوعًا من العسل وخل التفاح.
العواقب والتوقعات
في كثير من الحالات ، يتم علاج المرض عن طريق الإحالة في الوقت المناسب إلى أخصائي والاكتشاف المبكر. هناك فرصة كبيرة للشفاء واستعادة الحركة والألم يختفي. ولكن إذا تحول التهاب الجراب إلى قيحي ، فقد يصاب الشخص بإعاقة بسبب تدمير أنسجة الغضاريف.
يمكن أن تكون المضاعفات في الحالات المتقدمة - عيوب في الفخذ ، ومدى محدود للحركة ، وقصور وريدي.
الوقاية
لمنع المرض ، لا تحتاج إلى زيادة الحمل على المفاصل ، وعدم حمل الأشياء الثقيلة ، واستخدام أحذية تقويم العظام ، والتحكم في الوزن ، وتجنب الإصابات. ممارسة الرياضة باعتدال ، وممارسة تمارين الإطالة وتقوية عضلات الفخذين. لا تنس الراحة والنوم الجيد ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، واستبعاد المنتجات الضارة ، والإقلاع عن التدخين والكحول.
